Hospicyjna opieka domowa oraz hospicja stacjonarne

Jeśli opiekujesz się osobą nieuleczalnie chorą może przyjść moment gdy podopieczny potrzebować będzie opieki hospicjum. W związku z tym, że istnieją różne formy opieki paliatywnej, warto wiedzieć kiedy można z nich skorzystać. 

Wskazaniem do objęcia chorego opieką hospicyjną są nieuleczalne, postępujące, ograniczające życie choroby nowotworowe i nienowotworowe. W hospicjum mogą przebywać również chorzy w terminalnym stadium innej choroby, np. niewydolności oddechowej, owrzodzeń odleżynowych, AIDS. Pacjent trafia do hospicjum na podstawie skierowania od lekarza ubezpieczenia zdrowotnego lub innej placówki specjalistycznej – z poradni lub oddziału szpitalnego. Czas oczekiwania wynosi maksymalnie kilka dni.

Świadczenia te są całościową opieką nad pacjentami chorującymi na nieuleczalne, niepoddające się leczeniu przyczynowemu, postępujące choroby. Świadczenia w opiece paliatywno-hospicyjnej mają na celu zapobieganie oraz uśmierzanie bólu i innych objawów somatycznych, łagodzenie cierpień psychicznych, duchowych, socjalnych. Świadczenia te obejmują także wspomaganie rodziny chorych w czasie trwania choroby, jak i w okresie osierocenia, po śmierci chorego.

Hospicjum domowe

Chory powinien zostać objęty domową opieką hospicyjną w dniu zgłoszenia lub następnego dnia, ewentualnie powinien zostać poinformowany o najbliższym hospicjum, które mogłoby go objąć opieką. W skład zespołu hospicjum domowego wchodzą: lekarz, pielęgniarka, fizjoterapeuta, psycholog lub psychoonkolog.

Głównym założeniem hospicjum domowego jest ścisła współpraca personelu z rodziną. Pielęgniarka uczy rodzinę m.in.: pielęgnacji ciała chorego, profilaktyki przeciwodleżynowej, zapobiegania zaparciom, biegunkom, obsługi pompy infuzyjnej, techniki przygotowywania leków doustnych oraz podawania leków.

Wizyty pielęgniarskie odbywają się w zależności od potrzeb (nie rzadziej niż dwa razy w tygodniu).

Opieka hospicyjna

To całościowa opieka nad osobami chorującymina nieuleczalne, niepoddające się leczeniu przyczynowemu, postępujące choroby. Przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) jest też określana jako opieka paliatywna.

Zakres opieki:

• czynności pielęgnacyjne - karmienie i pojenie chorego, zmiana pozycji ciała, toaleta ciała w łóżku, zmiana opatrunku,
• edukacja rodziny lub opiekuna w zakresie czynności pielęgnacyjnych,
• czynności lecznicze -  podawanie leków różnymi drogami,
• rehabilitacja,
• porady psychologiczne (dla pacjenta i rodziny),
• leczenie bólu,
• zapobieganie powikłaniom (np. odleżynom),
• wykonywanie badań zleconych przez lekarza.
  
  

Zasady korzystania ze świadczeń wg Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dn. 29.10.2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej (Dz. U. 2013 r., poz. 1347 z późn. zm.):

• świadczenie jest bezpłatne,
• w przypadku hospicjum domowego częstotliwość i czas wizyt są ustalane indywidualnie,
• porady lekarskie są udzielane w zależności od potrzeb (nie rzadziej niż 2 w miesiącu),
• wizyty pielęgniarskie w zależności od potrzeb (nie rzadziej niż 2 w tygodniu),
• pozostały personel, porady lub wizyty ustalane są indywidualnie przez lekarza,
• obowiązuje zasada dyspozycyjności 24 godziny/dobę przez siedem dni w tygodniu co oznacza, że chory lub rodzina ma prawo zadzwonić do lekarza/pielęgniarki o każdej porze, także w sobotę, niedzielę czy święto.
  
  

Główne założenia opieki hospicyjnej:

• uwolnienie chorego od bólu,
• zachęcanie chorego do aktywności,
• afirmacja życia, uznanie śmierci za naturalny proces,
• nieprzyspieszanie i nieopóźnianie śmierci,
• wspieranie rodziny w czasie choroby pacjenta i żałoby.
  
  

Dokumenty niezbędne do objęcia opieką hospicyjną:

• skierowanie od lekarza ubezpieczenia zdrowotnego,
• dokument potwierdzający prawo do świadczeń opieki zdrowotnej.
  
  

Dokumenty składać można w hospicjum.